AS OPERADORAS DE PLANOS DE SAÚDE, EM MUITOS CASOS, DESRESPEITAM O CÓDIGO DE DEFESA DO CONSUMIDOR E NÃO PERMITEM DETERMINADOS PROCEDIMENTOS, ALEGANDO A FALTA DE COBERTURA NO PLANO.
POIS BEM, NOS DEPARAMOS EM NOSSO ESCRITÓRIO COM UMA CLIENTE QUE TINHA NECESSIDADE E URGÊNCIA PARA SE SUBMETER A UMA CIRURGIA NA FARINGE E APÓS A REALIZAÇÃO DOS EXAMES E CONSTATAR QUE HAVIA NECESSIDADE DE INTERVENÇÃO CIRÚRGICA, PROCUROU LIBERAÇÃO PELA EMPRESA MARÍTIMA E TEVE SEU PEDIDO NEGADO PELA EMPRESA, ALEGANDO QUE SEU PLANO NÃO COBRIA ESTA CIRURGIA QUE CUSTAVA R$ 7.000,00.
INGRESSAMOS COM UMA AÇÃO DE OBRIGAÇÃO DE FAZER E PEDIMOS ANTECIPAÇÃO DE TUTELA, SOB PENA DE ARBITRAMENTO DE MULTA DIÁRIA, SENDO CONCEDIDO PELO JUIZ QUE DETERMINOU A REALIZAÇÃO DA CIRURGIA EM 48 HORAS, ARBITRANDO UMA MULTA DIÁRIA DE R$ 700,00.
CONCLUSÃO: CIRURGIA MARCADA E NO HOSPITAL QUE A EMPRESA ANTERIORMENTE HAVIA NEGADA A AUTORIZAÇÃO.
CONHEÇA SEUS DIREITOS E BUSQUE-OS SEMPRE.
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